为深化社区卫生服务改革,提高社区慢性病的综合防治及社区居民自我健康管理水平。近年来,“健康小屋”在很多社区卫生服务中心得到广泛应用,意在早期发现以及综合防治社区居民慢性病,指导社区居民树立健康的生活行为方式。其对高危人群和慢性病人的健康促进起到了极大地推进作用。结合工作经验,我们认为,“健康小屋”主要从以下几个方面发挥了重要作用:
3.1 在慢性病防治方面
“健康小屋”在慢性病的一级预防和二级预防中都有它独特的功能。以慢性病防治为重点的干预措施,控制高血压等慢性病的发展最有效的方法就是社区干预。高血压的社区综合防治远比单纯的血压控制或单项的高危因素干预效果为佳。
3.2 健康教育和健康促进
“健康小屋”实施一教育宣传为主导的预防保健服务,充分发挥社区卫生服务的优势,使居民认识慢性病的危害、危险因素及预防方法,掌握正确的生活方式及行为,提高自我保健能力。
3.3 高危人群及慢性病筛查
通过健康小屋检测,对高危人群及慢性病做到早发现、早诊断、早干预、早治疗与康复,预防和控制并发症的发生,将疾病消灭在萌芽状态,改善疾病人群生存质量。这样使高血压和糖尿病三级预防有机地结合起来,才能有效地预防和控制慢性病。
开展“健康小屋”服务,是大庆市近年的重点工作之一。合理并且正确使用健康小屋健康筛查和评估功能,及早发现健康隐患、高危人群以及慢性病人,早期进行健康干预和指导;通过服务使居民认识慢性病的危害、危险因素及预防方法,掌握正确的生活方式及行为,不断提高自我保健能力。
本组研究中,通过健康小屋免费体检收集社区全体人群的健康信息,根据体检信息进行健康和疾病风险评估,从而采取健康干预措施和其它健康促进手段。通过表1可以看出,通过对在“健康小屋”体检筛查出来的高危人群和慢病人群,进行有效的健康促进和早期干预,在实施综合干预后,本辖区高危因素和慢病的发生和发病率逐渐降低。而且实施综合干预后,居民健康晓率呈上升的趋势。2015年社区居民健康知识知晓率统计明显高于2014年,2016年社区居民健康知识知晓率统计明显高于2015年,
因而认为,通过健康小屋检测、筛查,对预防和控制高危人群及慢性病并发症的发生具有重要意义,对高危人群和慢性病人的健康促进起到了极大地推进作用。也有助于改善疾病人群生存质量。此外,健康小屋为居民提供免费体检和相关健康宣教的资料,也加强了社区卫生服务人员与居民之间的联系,有助于提高居民对社区卫生服务的信任度。